Prolapsiran stoma je prolaps črevesnih stranskih materialov iz stome, ki se lahko giblje od nekaj centimetrov do več kot 20 centimetrov dolžine. Prolaps se lahko pojavi v enolumni stomi ali kolagenskem stomu, kolostomiji, ileostomiji in urostomiji. Vendar pa se v celoti pojavlja večinoma v prečnem kolonskem kolateralnem stomu, prolapsirani črevesni segmenti pa so večinoma distalni črevesni kolateralni del črevesnega stoma.
Kirurški vzroki
Nepravilno pritrditev izvlečenega črevesa na trebušno steno med tvorbo stome, prekomerno odpiranje mišične mase trebušne stene itd.
Kirurško zdravljenje
Operacija je potrebna v hudih primerih, ko so ponavljajoči se umiki neučinkoviti. Prolapsirani črevesni segment se resekcira in stoma se rekonstruira na primernem mestu. Bolniki s prolapsiziranim mezenteričnim stomom morajo opraviti nujno operacijo, če pride do torzije črevesja, obstrukcije ali celo ishemične nekroze.
Preventivni ukrepi
Predoperativna lokalizacija enterostomije
Preprečevanje mora biti temelj prolapsa enterostomije. Pred kirurškim posegom naredite ustrezno predoperativno pripravo, izberite primeren položaj za položaj enterostomije in enterostomijo postavite na rektus trebušno mišico, kolikor je mogoče.
Izogibanje dejavnikom, ki povzročajo zvišan trebušni tlak
Izogibajte se zmanjšanju težkega dviganja in vaj, ki krčijo trebušni tlak; simptome, kot so kronični kašelj, dolgotrajna zaprtost in težave pri izločanju, je treba poudariti in aktivno zdraviti; Ko kašljate ali kihate, pritisnite mesto kolostomije z rokami.
Dekompresija krožnega pasu
Tisti s šibkimi mišicami trebušne stene morajo uporabiti naročni trak ali steznik za podporo in popravljanje.