Na Kitajskem je petletna stopnja preživetja bolnikov s kolorektalnim rakom po operaciji še vedno okoli 50%. Eden od razlogov je, da pomanjkanje pozornosti na tehniko brez tumorja med kirurškim posegom vodi do razširjanja rakavih celic, kar povzroči lokalno ponovitev, implantacijo ali metastaze po kirurškem posegu.

Načelo neiztiskanja
Kirurgija malignih tumorjev poudarja potrebo po nežnem premikanju med operacijo in pozornost nameni zlomljivim venam pred arterijami pri zlomljanju krvnih žil, da bi preprečili širjenje tumorskih celic po krvnih žilah in limfnih žilah.

Načelo ostre dissekcije
Kirurgija malignega tumorja je relativno velika in visoka tveganja, izogibanje topim trganjem lahko zmanjša krvavitev in poškodbe. Zahteva po operaciji pod ostro dissekcijo ni le zaradi čistosti kirurške slike, temveč tudi zaradi potrebe po kirurški varnosti, kot jo zahteva načelo kirurške operacije brez tumorjev za maligne tumorje.

Načelo izolacije
Načelo izolacije tumorja preprosto pomeni ločevanje rakavih tkiv od normalnega tkiva za zmanjšanje implantacije, vendar je v praksi treba posvetiti veliko podrobnosti, na primer, ko benigne ali maligne narave tumorja ni mogoče razjasniti, ga je treba dati v vrečko in odstraniti z rotacijskim rezanjem.

Načelo zmanjšanja intraoperativnega razširjanja
Za zmanjšanje intraoperativnega širjenja je treba najprej posvetiti vrstnemu redu kirurške operacije:
Izpustite tumor iz mesta tumorja.
Najprej ligacija žil na korenu tumorja
Nato obravnavajte arterije in limfne žile
Blokiranje intraoperativnih hematogenih metastaz tumorskih celic

Načelo blokovne resekcije
Celotna resekcija rakave lezije in subkliničnih lezij okoli rakave lezije je tudi teoretična osnova kirurškega posega malignih tumorjev. Pri cističnih, sumnih malignih tumorjih mora kirurški poseg poudariti celovitost peritumorja, da odraža anaplastično kirurgijo.

Načelo zmanjšanja kontaminacije rakavih celic
Načelo zmanjšanja kontaminacije rakavih celic se nanaša predvsem na preprečevanje izločanja rakavih celic in njihovo sajenje v kirurški travmi, izogibati pa se je treba celo izpostavljenosti medenični in trebušni votlini. Zato je potrebna previdnost, da se prepreči odtek krvi, ki bi onesnažil kirurško območje med perirakovo dissekcijo.