Ščitnica se nahaja na sprednjem delu vratu in jo pred sapnikom pritrdi predrakealna fascija. Ščitnica je razdeljena na levi in desni reženj, na sredini njih pa je očitnica. Levi in desni reženj se nahajajo na obeh straneh sapnika, kašina pa je pred sapnikom, kar ustreza 2. do 4. hrustancu sapnika. Ščitnica se suspendira iz krikoidnega hrustanca s suspenzijskimi vezi na srednji strani zgornjega pola levega in desnega režnja. Zato se pri požiranju ščitnica z njo premika tudi navzgor in navzdol.

I. Anatomija ščitnice in njenih delov
1. Peritoneum ščitnice
2. Ščitnične arterije in vene
3. limfni refluks ščitnice
4. Ščitnični živci
5. Anatomija vratu

Indikacije in kontraindikacije za operacijo ščitnice
(Indikacije
1. Enostavna goba, ki povzroča klinične simptome
2. Enostavna ščitnica se bistveno poveča po puberteti.
3. Nodularno gobo, ki ga spremlja hipertiroidizem ali z možnostjo malignosti
4. ciste ščitnice, ki povzročajo dihalne stiske s stiskanjem sapnika.
5. hud hipertiroidizem, ki je bil zdravljen z zdravili 1 leto brez pomembnega učinka.

(Kontraindikacije)
1. mladostniki z blagimi simptomi
2. starejši in šibki, s pomembno insuficienco organov, ki ne prenašajo kirurškega posega

Anatomija ščitnice
ščitnica
krvne žile ščitnice
Vrnitev limfne ščitnice
Ščitnični živci
obščitnične žleze

Mišice, ki obdajajo ščitnico: vastus cervicis, sternokleidomastoid, sternokleidomastoid, akromiokleidomastoid, sternokleidomastoid.

Vmesni seštevek tiroidektomije
Indikacije
Primarni hipertiroidizem
vozlična gobica, posledica hipertiroidizma
vozlični gobec z več bilobarnimi vozlički
večkratni adenomi ščitnice

V. Kirurgija in previdnostni ukrepi
Anestezija: splošna anestezija z intubacijo sapnika
Kirurški poseg: vmesni skupni tiroidektomija
Količina žleze, ki jo je treba odstraniti: zadržanih 10 gramov
Delujte nežno in previdno, temeljito ustavite krvavitev, zaščitite ščitnico, zaščitite obščitnične žleze, izogibajte se poškodbi ponavljajočega se grlnega živca.

VI. Predoperativna priprava
1. Predoperativni obisk (medicinska sestra za umivanje rok, obiskovalna medicinska sestra in anesteziolog obisk skupaj): preverite zdravniško evidenco, razumete bolnikovo splošno stanje, velikost mase in rezultate različnih pregledov, razumete, ali ima bolnik kakršne koli sočasne bolezni (če obstaja kombinacija maternične spondiloze ali bolezni srca, je treba položaj telesa postaviti po intubaciji s splošno anestezijo; če obstaja hipertiroidizem, je treba postaviti položaj telesa nežno, glava nagniti nazaj, kot hiperpodaljšanja vratu ne sme biti prevelik, konec glave pa je treba prilagoditi navzdol za 10 stopinj, da se prepreči zlom), alergije in alergije. Bolnik mora imeti anamnezo alergij, kirurškega posega in transfuzije krvi.

2. okrepiti psihološko oskrbo: medicinska sestra mora pacientove težave pred operacijo potrpežljivo razložiti, predstaviti namen operacije, metodo, anestezijo in anestezijo ter operacijski položaj z enostavnim razumljivim jezikom, pacientu nuditi psihološko vodenje in ustrezno zdravstveno izobraževanje za odpravo pacientovih skrbi, pustiti pacientu vzpostaviti zaupanje in aktivno sodelovati pri operaciji. Hkrati so bolnike seznanili s pomembnostjo posta in posta z vodo. Na dan operacije so medicinske sestre prevzele pobudo za komunikacijo s pacienti, preden jih poberejo in predstavijo okolje operacijske dvorane, ter skrbno in potrpežljivo odgovorile na bolnikova vprašanja.